乳癌的姐妹、女儿是否有患癌的危险？怎样及早预防和治疗？在临床实践中，这些问题经常被很多人问起。

 

　　由于遗传因素是导致乳腺癌的遗传因素，以及某些不良信息夸大了乳腺癌的发生过程，一些乳腺癌患者往往有自责的心理，一些乳腺癌患者的直系女性家属(如姐妹、女儿)感到压力很大，甚至是过度检查和治疗。

 

　　近几年来的研究可以回答这些问题：乳癌像大多数恶性肿瘤一样，是由环境和遗传因素共同作用产生的。遗传因素只是乳腺癌发病机制中一个很小的部分。一些研究表明，在所有乳腺癌中，只有大约5%的遗传性乳腺癌有明确的病因，并且只占所有乳腺癌患者的一小部分。在临床上，乳腺癌多是后天发生的。

 

　　家族性乳腺癌是指有家族聚集性乳腺癌。也就是，在一个家族中有两个有血缘关系的成员患有乳腺癌，这可以称为家族性乳腺癌。遗传因素明确的乳腺癌称为遗传性乳腺癌。这种乳腺癌占整个乳腺人群的5%-10%，这种乳腺癌的特点是发病年龄早、双侧性、多中心性。

 

　　家族性乳腺癌多为家族性，但有一小部分遗传性乳腺癌是分散的，且无家族史分布，多为家族史。其原因可能是，与乳腺癌相关的突变基因不能形成乳腺癌表型的男性家庭成员携带。大多数遗传性乳癌(BRCA-1,BRCA-2)与乳腺癌易感基因有关。目前除了BRCA-1、BRCA-2外，还有p53、PTEN等。乳腺癌和这些基因突变有关，属于遗传性乳腺癌。像所有的遗传性乳腺癌一样，BRCA-1和BRCA-2相关的乳腺癌大多是家族性乳腺癌，并且有一部分是分散的。